Terapia de luz infrarroja cercana (NIR) de 940 nm: alivio avanzado del dolor y beneficios vasculares
La luz NIR de 940 nm ocupa un nicho único en la fotobiomodulación, ofreciendo una mejor modulación del dolor y mejoras circulatorias en comparación con longitudes de onda NIR más cortas (p. ej., 810 nm/850 nm). A continuación, se presenta un análisis detallado de su valor clínico:
1. Mecanismos clave y ventajas de los 940 nm
Efectos vasculares
- Absorción óptima de hemoglobina:
Los 940 nm son fuertemente absorbidos por la desoxihemoglobina (sangre venosa), lo que los hace superiores para:- Insuficiencia venosa (varices, edema crónico)
- Mejora de la microcirculación (úlceras diabéticas, síndrome de Raynaud)
- Drenaje linfático (reduce la hinchazón postoperatoria)
Modulación del dolor
- Calmante selectivo de los nervios:
Se dirige a los nociceptores de fibra C (nervios del dolor) con mayor precisión que 810 nm/850 nm → Mejor para:- Dolor neuropático (ciática, neuralgia del trigémino)
- Neuralgia posherpética (dolor por herpes zóster)
- Profilaxis de la migraña (aplicación en la frente y el cuello uterino)
Energía celular y reparación
- Estimulación mitocondrial:
Aunque ligeramente menos eficiente que 810 nm para la producción de ATP, 940 nm:- Penetra de 4 a 7 cm (entre 810 nm y 850 nm de profundidad).
- Reduce el estrés oxidativo en las células endoteliales (revestimiento vascular).
2. Aplicaciones clínicas
| Condición | Protocolo de 940 nm | Nivel de evidencia |
|---|---|---|
| Insuficiencia venosa crónica | 10–15 minutos/día sobre las venas afectadas | ★★★★☆ (respaldado por RCT) |
| Úlceras del pie diabético | 20 minutos + 660 nm para el cierre de heridas | ★★★☆☆ |
| Dolor neuropático | Pulsado de 940 nm (50 Hz) en vías nerviosas | ★★★★☆ |
| Edema posquirúrgico | Combinar con 810 nm para el flujo linfático | ★★★☆☆ |
3. 940 nm frente a otras longitudes de onda NIR
| Parámetro | 810 nm | 850 nm | 940 nm |
|---|---|---|---|
| Absorción máxima | Citocromo c oxidasa | Agua/lípidos | Desoxihemoglobina |
| Enfoque del dolor | Músculoesquelético | Articulación/hueso profundo | Neurovascular |
| Mejor combinación | 660 nm (piel) | 810 nm (músculo) | 635 nm (flujo arterial) |
Nota práctica: Los dispositivos de 940 nm a menudo utilizan emisión pulsada (por ejemplo, 50–100 Hz) para efectos sobre nervios y vasos.
4. Protocolos de tratamiento
- Dolor neuropático: 10 minutos de pulsos de 940 nm a lo largo de las vías nerviosas (por ejemplo, vía ciática)
- Problemas circulatorios: 15 minutos continuos en extremidades (venas) + 635 nm para arterias
- Tipos de dispositivos:
- Clínica: Sistemas láser multidiodo (p. ej., láser MLS)
- Inicio: Paneles híbridos LED/NIR con configuración de 940 nm
5. Seguridad y contraindicaciones
- Precaución con:
- Trombosis activa (riesgo de TVP): consulte primero con el médico
- Medicamentos fotosensibles (reacciones raras)
- Sin riesgo de eritema (a diferencia de la luz UV/azul)
El resultado final
940 nm es la longitud de onda elegida para:
✔ Trastornos vasculares (estancamiento venoso/linfático)
✔ Dolor neurogénico (dolor crónico mediado por nervios)
✔ Terapia de precisión cuando 810 nm/850 nm son de espectro demasiado amplio
Para una atención integral: combinar con 635 nm (arterial) + 1064 nm (penetración más profunda) en entornos clínicos.