Terapia de luz y artritis

La artritis es la principal causa de discapacidad, caracterizada por dolor recurrente debido a la inflamación en una o más articulaciones del cuerpo.Si bien la artritis tiene varias formas y generalmente se asocia con los ancianos, en realidad puede afectar a cualquier persona, independientemente de su edad o sexo.La pregunta que responderemos en este artículo es: ¿Se puede usar la luz de manera efectiva para el tratamiento de algunos o todos los tipos de artritis?

Introducción
Algunas fuentes deinfrarrojo cercano y luz rojaen realidad se han utilizado clínicamente para el tratamiento de la artritis desde finales de la década de 1980.Para el año 2000, existía suficiente evidencia científica para recomendarlo a todos los que sufrían de artritis, independientemente de la causa o la gravedad.Desde entonces, se han realizado varios cientos de estudios clínicos de calidad que intentan refinar los parámetros para todas las articulaciones que pueden verse afectadas.

Terapia de luz y su uso en la artritis.

El primer síntoma importante de la artritis es el dolor, a menudo insoportable y debilitante a medida que avanza la afección.Esta es la primera forma en queterapia de luzse estudia, al reducir potencialmente la inflamación en la articulación y, por lo tanto, reducir el dolor.Prácticamente todas las áreas han sido estudiadas en ensayos clínicos en humanos incluyendo sobre;las rodillas, hombros, mandíbula, dedos/manos/muñecas, espalda, codos, cuello y tobillos/pies/dedos de los pies.

Las rodillas parecen ser la articulación más estudiada en humanos, lo cual es comprensible considerando que es quizás el área más comúnmente afectada.La artritis de cualquier tipo aquí tiene implicaciones graves como discapacidad e incapacidad para caminar.Afortunadamente, la mayoría de los estudios que usan luz roja/IR en la articulación de la rodilla muestran algunos efectos interesantes, y esto es cierto en una amplia gama de tipos de tratamiento.Los dedos de las manos, los dedos de los pies, las manos y las muñecas parecen ser los más sencillos de abordar de todos los problemas artríticos, debido a su tamaño relativamente pequeño y poca profundidad.

La osteoartritis y la artritis reumatoide son los principales tipos de artritis que se están estudiando, debido a su prevalencia, aunque hay motivos para creer que el mismo tratamiento podría ser de interés para otros tipos de artritis (e incluso problemas articulares no relacionados, como lesiones o poscirugía) como psoriásica, gota e incluso artritis juvenil.Los tratamientos para la osteoartritis tienden a implicar la aplicación directa de luz sobre el área afectada.Los tratamientos exitosos para la artritis reumatoide pueden ser los mismos, pero algunos también implican la aplicación de luz en la sangre.Como la artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune, esto tiene sentido: las articulaciones son solo el síntoma, la raíz real del problema está en las células inmunitarias.

El mecanismo: ¿quéluz roja/infrarrojahace
Antes de que podamos entender la interacción de la luz roja/IR con la artritis, necesitamos saber qué causa la artritis.

Causas
La artritis puede ser el resultado de la inflamación crónica de una articulación, pero también puede desarrollarse repentinamente, después de períodos de estrés o lesiones (no necesariamente lesiones en el área artrítica).Por lo general, el cuerpo es capaz de reparar el desgaste diario de las articulaciones, pero puede perder esta capacidad, lo que lleva a la aparición de la artritis.

Una reducción en el metabolismo oxidativo, la capacidad de convertir la glucosa/carbohidratos en energía está fuertemente ligada a la artritis.
El hipotiroidismo clínico se asocia con frecuencia a la artritis, y ambos se diagnostican a menudo al mismo tiempo.
Estudios más recientes han mostrado más detalles del defecto metabólico en el metabolismo de la glucosa que está relacionado con la artritis reumatoide.

Existe un vínculo hormonal definitivo con la mayoría de los tipos de artritis.
Esto se demuestra por cómo quedar embarazada puede eliminar por completo (o al menos cambiar) los síntomas artríticos en algunas mujeres.
La artritis reumatoide también es 3 veces más frecuente en mujeres que en hombres (y más difícil de curar para las mujeres), lo que confirma aún más el vínculo hormonal.
Las hormonas suprarrenales (o la falta de ellas) también se han relacionado con todas las artritis durante más de 100 años.
Los cambios en la salud/función del hígado están fuertemente relacionados con la artritis reumatoide
La deficiencia de calcio también está relacionada con la artritis, junto con varias otras deficiencias de nutrientes.
De hecho, el metabolismo anormal del calcio está presente en todos los tipos de artritis.

La lista de causas continúa, con muchos factores que potencialmente juegan un papel.Si bien la causa exacta de la artritis todavía se debate en general (y es diferente para la osteoartritis/reumatoide, etc.), es obvio que existe alguna conexión con la producción de energía reducida y el efecto posterior que tiene en el cuerpo, lo que eventualmente conduce a la inflamación de las articulaciones.

El tratamiento temprano de la artritis con ATP (el producto del metabolismo de la energía celular) tuvo resultados positivos, y esta es la misma molécula de energía que la terapia con luz roja/IR ayuda a producir a nuestras células...

Mecanismo
La principal hipótesis detrásterapia de luzes que nuestras células absorben longitudes de onda de luz roja e infrarroja cercana entre 600 nm y 1000 nm, lo que aumenta la producción de energía natural (ATP).Este proceso se denomina 'fotobiomodulación' por los investigadores en el campo.Específicamente, vemos un aumento en los productos mitocondriales como ATP, NADH e incluso co2, el resultado normal de un metabolismo saludable y sin estrés.

Incluso parece que nuestros cuerpos han evolucionado para ser penetrados y absorber útilmente este tipo de luz.La parte controvertida del mecanismo es la cadena específica de eventos a nivel molecular, de la cual existen varias hipótesis:

El óxido nítrico (NO) se libera de las células duranteterapia de luz.Esta es una molécula de estrés que inhibe la respiración, por lo que enviarla fuera de las células es algo bueno.La idea específica es queluz roja/infrarrojaestá disociando el NO de la citocromo c oxidasa en la mitocondria, lo que permite que el oxígeno se procese nuevamente.
Las especies reactivas de oxígeno (ROS) se liberan en pequeñas cantidades después de la fototerapia.
La vasodilatación es potencialmente estimulada porterapia de luz roja/IR– algo relacionado con el NO y muy significativo para la inflamación articular y la artritis.
La luz roja/IR también tiene un efecto sobre el agua (celular), aumentando la distancia entre cada molécula de agua.Lo que esto significa es que las propiedades físicas de una célula cambian: las reacciones ocurren más suavemente, las enzimas y las proteínas tienen menos resistencia, la difusión es mejor.Esto está dentro de las células pero también en la sangre y otros espacios intercelulares.

Gran parte de la vida (a nivel celular) aún no se comprende y la luz roja/IR parece ser fundamental para la vida de alguna manera, mucho más que muchos otros colores/longitudes de onda de luz.Según la evidencia, parece probable que ambas hipótesis anteriores estén sucediendo, y probablemente también otros mecanismos aún desconocidos.

Hay mucha evidencia de un efecto sistémico más amplio al irradiar venas y arterias en cualquier parte del cuerpo, además de un aumento del flujo sanguíneo/microcirculación y una reducción de la inflamación a nivel local.La conclusión es que la luz roja/IR reduce el estrés local y, por lo tanto, ayuda a que sus células vuelvan a funcionar de manera óptima, y ​​las células de las articulaciones no son diferentes en esto.

rojo o infrarrojo?
La principal diferencia entre la luz roja (600-700nm) y la luz infrarroja (700-100nm) parece ser la profundidad a la que pueden penetrar, con longitudes de onda superiores a 740nm penetrando mejor que longitudes de onda inferiores a 740nm, y esto tiene implicaciones prácticas para la artritis.Una luz roja de baja potencia puede ser apropiada para la artritis de las manos y los pies, pero podría no ser suficiente para la artritis de las rodillas, los hombros y las articulaciones más grandes.La mayoría de los estudios de terapia de luz para la artritis usan longitudes de onda infrarrojas por esta misma razón y los estudios que comparan longitudes de onda rojas e infrarrojas muestran mejores resultados con el infrarrojo.

Garantizar la penetración en las juntas.
Las dos cosas principales que afectan la penetración del tejido son las longitudes de onda y la fuerza de la luz que golpea la piel.En términos prácticos, cualquier cosa por debajo de la longitud de onda de 600nm o por encima de la longitud de onda de 950nm no penetrará profundamente.El rango de 740-850nm parece ser el punto óptimo para una penetración óptima y alrededor de 820nm para efectos máximos en la celda.La fuerza de la luz (también conocida como densidad de potencia / mW/cm²) también afecta la penetración con 50 mW/cm² en un área de unos pocos cm² que es un buen mínimo.Básicamente, esto se reduce a un dispositivo con longitudes de onda en el rango de 800-850 nm y una densidad de potencia superior a 50 mW/cm².

Resumen
La terapia de luz se ha estudiado en relación con la artritis y otros tipos de dolor durante décadas.
Los estudios ligeros analizan todos los tipos de artritis;osteo, reumatoide, psoriásica, juvenil, etc.
Terapia de luzsupuestamente funciona al mejorar la producción de energía en las células de las articulaciones, lo que puede ayudar a reducir la inflamación y normalizar la función.
Los LED y los láseres son los únicos dispositivos que están bien estudiados.
Se estudia cualquier longitud de onda entre 600nm y 1000nm.
La luz infrarroja alrededor del rango de 825nm parece ser la mejor para la penetración.