Terapia de luz para la fertilidad y la concepción

La infertilidad y la subfertilidad van en aumento, tanto en mujeres como en hombres, en todo el mundo.

Ser infértil es la incapacidad, como pareja, de quedar embarazada después de 6 a 12 meses de intentarlo.La subfertilidad se refiere a tener una probabilidad reducida de quedar embarazada, en relación con otras parejas.

Se estima que el 12-15% de las parejas quieren, pero no pueden, concebir.Debido a esto, los tratamientos de fertilidad como la FIV, la IIU, los enfoques hormonales o farmacológicos, los procedimientos quirúrgicos y más, están aumentando rápidamente en popularidad.

Terapia de luz (a veces conocida comofotobiomodulación, LLLT, terapia de luz roja, láser frío, etc.) promete mejorar la salud de muchas partes diferentes del cuerpo y se ha estudiado tanto para la fertilidad femenina como para la masculina.¿Es la fototerapia un tratamiento de fertilidad válido?En este artículo discutiremos por qué la luz podría ser todo lo que necesita...

Introducción
La infertilidad es una crisis mundial tanto para hombres como para mujeres, con tasas de fertilidad que disminuyen rápidamente, en algunos países más que en otros.El 10% de todos los bebés nacidos actualmente en Dinamarca fueron concebidos con la ayuda de FIV y tecnologías reproductivas similares.1 de cada 6 parejas en Japón es infértil, y el gobierno japonés intervino recientemente para pagar los costos de FIV de la pareja a fin de detener la crisis demográfica que se desarrolla.El gobierno de Hungría, desesperado por aumentar las bajas tasas de natalidad, ha hecho que las mujeres que tengan 4 hijos o más estén exentas de por vida de tener que pagar impuestos sobre la renta.Los nacimientos por mujer en algunos países europeos son tan bajos como 1,2 e incluso tan bajos como 0,8 en Singapur.

Las tasas de natalidad han disminuido en todo el mundo, al menos desde la década de 1950 y en algunas regiones antes de eso.No es sólo la infertilidad humana lo que está en aumento, varias especies de animales también están teniendo problemas, como los animales domésticos y de granja.Parte de esta disminución en las tasas de natalidad se debe a factores socioeconómicos: las parejas eligen intentar tener hijos más tarde, cuando la fertilidad natural ya ha disminuido.Otra parte de la disminución son los factores ambientales, dietéticos y hormonales.Por ejemplo, el conteo de espermatozoides en el hombre promedio ha disminuido en un 50% en los últimos 40 años.Entonces, los hombres de hoy solo producen la mitad de espermatozoides que sus padres y abuelos en su juventud.Los trastornos reproductivos femeninos como el síndrome de ovario poliquístico (SOP) ahora afectan hasta al 10% de las mujeres.La endometriosis (una condición en la que el tejido uterino crece en otras áreas del sistema reproductivo) también afecta a 1 de cada 10 mujeres, casi 200 millones de mujeres en todo el mundo.

La fototerapia es una novedosa idea de tratamiento para la infertilidad, y aunque cae bajo la misma clasificación de 'ART' (tecnología de reproducción asistida) que la FIV, es un tratamiento mucho más barato, no invasivo y de más fácil acceso.La terapia de luz está muy bien establecida para el tratamiento de problemas de salud ocular, problemas de dolor, curación de heridas, etc., y se está estudiando intensamente en todo el mundo para una amplia gama de afecciones y partes del cuerpo.La mayor parte de la terapia de luz actual para la investigación de la fertilidad proviene de 2 países, Japón y Dinamarca, especialmente para la investigación de la fertilidad femenina.

Fertilidad Femenina
El 50%, aproximadamente la mitad, de todas las parejas infértiles se deben únicamente a factores femeninos, y otro 20% es una combinación de subfertilidad femenina y masculina.Así que alrededor de 7 de cada 10El problema de la concepción se puede mejorar abordando la salud reproductiva femenina.

Los problemas de tiroides y el síndrome de ovario poliquístico se encuentran entre las principales causas de infertilidad, y ambos están gravemente infradiagnosticados (lea más sobre la salud de la tiroides y la terapia de luz aquí).La endometriosis, los fibromas y otros crecimientos internos no deseados representan otro gran porcentaje de casos de infertilidad.Cuando una mujer es infértil, más del 30% de las veces habrá algún grado de endometriosis.Otras causas comunes de infertilidad son;obstrucciones de las trompas de Falopio, cicatrización interna de la cirugía (incluidas las cesáreas) y otros problemas de ovulación además del síndrome del ovario poliquístico (anovulación, irregular, etc.).En muchos casos, la causa de la infertilidad es simplemente inexplicable, no se sabe por qué.En algunos casos se produce la concepción y la implantación del óvulo, pero en un momento posterior del embarazo temprano se produce un aborto espontáneo.

Con el rápido aumento de los problemas de fertilidad, ha habido un aumento proporcional en los tratamientos e investigaciones sobre la infertilidad.Japón como país tiene una de las peores crisis de fertilidad del mundo, con una de las tasas más altas de uso de FIV.También son pioneros en estudiar los efectos de la fototerapia en la mejora de la fertilidad femenina….

Terapia de luz y fertilidad femenina
La terapia de luz utiliza luz roja, luz infrarroja cercana o una combinación de ambas.El tipo ideal de luz para un propósito específico varía según la parte del cuerpo.

Cuando se analiza específicamente la fertilidad femenina, los objetivos principales son el útero, los ovarios, las trompas de Falopio y los sistemas hormonales en general (tiroides, cerebro, etc.).Todos estos tejidos están dentro del cuerpo (a diferencia de las partes reproductivas masculinas), por lo que es necesario el tipo de luz con la mejor penetración, ya que solo un pequeño porcentaje de la luz que golpea la piel penetrará en tejidos como los ovarios.Incluso con la longitud de onda que proporciona la penetración óptima, la cantidad que penetra es todavía muy pequeña, por lo que también se requiere una intensidad de luz muy alta.

La luz infrarroja cercana a longitudes de onda entre 720 nm y 840 nm tiene la mejor penetración en el tejido biológico.Este rango de luz se conoce como la 'ventana de infrarrojo cercano (en el tejido biológico)' debido a las propiedades únicas de penetrar profundamente en el cuerpo.Los investigadores que buscan mejorar la infertilidad femenina con luz han seleccionado abrumadoramente la longitud de onda del infrarrojo cercano de 830 nm para el estudio.Esta longitud de onda de 830 nm no solo penetra bien, sino que también tiene efectos potentes en nuestras células, mejorando su función.

Luz en el cuello
Algunas de las primeras investigaciones realizadas en Japón se basaron en la 'teoría de la prioridad proximal'.La idea básica es que el cerebro es el órgano maestro del cuerpo y que todos los demás órganos y sistemas hormonales están aguas abajo del cerebro.Sea o no correcta esta idea, hay algo de verdad en ella.Los investigadores utilizaron luz infrarroja cercana de 830nm en el cuello de mujeres japonesas infértiles, con la esperanza de que los efectos directos e indirectos (a través de la sangre) en el cerebro condujeran en última instancia a mejores situaciones hormonales y metabólicas en todo el cuerpo, especialmente en el sistema reproductivo.Los resultados fueron excelentes, con un alto porcentaje de mujeres previamente consideradas 'severamente infértiles' que no solo quedaron embarazadas, sino que también lograron dar a luz con vida, dando la bienvenida a su bebé al mundo.

A raíz de los estudios que utilizaron luz en el cuello, los investigadores estaban interesados ​​en saber si la terapia de luz podría mejorar o no las tasas de éxito de los embarazos naturales y la FIV.

La fertilización in vitro se conoce como último recurso cuando los métodos tradicionales de concepción han fallado.El costo por ciclo puede ser muy alto, incluso inviable para muchas parejas, y otras toman préstamos como una apuesta para financiarlo.Las tasas de éxito de la FIV pueden ser muy bajas, especialmente en mujeres de 35 años o más.Dado el alto costo y la baja tasa de éxito, mejorar las posibilidades de un ciclo de FIV es fundamental para lograr el objetivo del embarazo.Eliminar la necesidad de FIV y quedar embarazada naturalmente después de ciclos fallidos es aún más atractivo.

Se cree que las tasas de implantación del óvulo fertilizado (crítico tanto para la FIV como para el embarazo regular) están relacionadas con la función mitocondrial.Las mitocondrias de bajo rendimiento dificultan el funcionamiento del óvulo.Las mitocondrias que se encuentran en los óvulos se heredan de la madre y pueden tener mutaciones de ADN en ciertas mujeres, especialmente a medida que avanza la edad.La terapia de luz roja e infrarroja cercana trabaja directamente en las mitocondrias, mejorando la función y reduciendo problemas como las mutaciones de ADN.Esto explica por qué un estudio de Dinamarca mostró que dos tercios de las mujeres que previamente habían fracasado en los ciclos de FIV lograron un embarazo exitoso (incluso embarazos naturales) con la terapia de luz.Incluso hubo un caso de una mujer de 50 años que quedó embarazada.

Luz en el abdomen
El protocolo utilizado en este estudio de Dinamarca involucró sesiones de terapia de luz infrarroja cercana por semana, con la luz aplicada directamente al abdomen, en una dosis bastante alta.Si la mujer no concibió durante el ciclo menstrual actual, los tratamientos continuaron en el siguiente.De una muestra de 400 mujeres previamente infértiles, 260 de ellas pudieron concebir después de tratamientos con luz infrarroja cercana.Al parecer, la disminución de la calidad del huevo no es un proceso irreversible.Esta investigación plantea interrogantes sobre el proceso de ART de extraer el núcleo del óvulo de una mujer e insertarlo en los óvulos de un donante (conocido como transferencia mitocondrial, o bebés de persona/padres): ¿es realmente necesario cuando los propios óvulos de una mujer pueden restaurarse potencialmente? con una terapia no invasiva.

Se cree que el uso de la terapia de luz directamente en el abdomen (para apuntar a los ovarios, el útero, las trompas de Falopio, los óvulos, etc.) funciona de dos maneras.En primer lugar, optimiza el entorno del sistema reproductivo, asegurando que los óvulos se liberen durante la ovulación, puedan viajar por las trompas de Falopio y puedan implantarse en una pared sana del útero con buen flujo sanguíneo, se pueda formar una placenta sana, etc. El otro mecanismo implica mejorando la salud de la célula de huevo directamente.Los ovocitos, u óvulos, requieren enormes cantidades de energía en comparación con otras células para los procesos relacionados con la división y el crecimiento celular.Esta energía es proporcionada por las mitocondrias, la parte de una célula afectada por la fototerapia.La disminución de la función mitocondrial puede verse como la causa celular clave de la infertilidad.Esta puede ser la explicación clave para la mayoría de los casos de fertilidad 'inexplicable' y por qué la fertilidad disminuye con la edad: los óvulos simplemente no pueden producir suficiente energía.La evidencia de que requieren y usan mucha más energía se encuentra en el hecho de que hay 200 veces más mitocondrias en los óvulos en comparación con otras células normales.Eso es 200 veces más potencial de efectos y beneficios de la terapia de luz en relación con otras células del cuerpo.De cada célula en todo el cuerpo humano, masculino o femenino, el óvulo puede ser el tipo que recibe las mejoras más drásticas de la terapia de luz roja e infrarroja cercana.El único problema es lograr que la luz penetre hasta los ovarios (más sobre eso a continuación).

Ambos efectos de fototerapia o 'fotobiomodulación' juntos crean un ambiente saludable y juvenil, adecuado para apoyar un embrión en crecimiento.

fertilidad masculina
Los hombres son la causa de alrededor del 30 % de las parejas infértiles, con una combinación de factores masculinos y femeninos que representan otro 20 % además de eso.Entonces, la mitad de las veces, mejorar la salud reproductiva masculina resolverá los problemas de fertilidad de una pareja.Los problemas de fertilidad en los hombres generalmente se corresponden con una función testicular disminuida, lo que lleva a un problema con los espermatozoides.También hay varias otras causas, como;eyaculación retrógrada, eyaculación seca, anticuerpos que atacan a los espermatozoides y una miríada de factores genéticos y ambientales.Los cánceres y las infecciones pueden dañar permanentemente la capacidad de los testículos para producir esperma.

Cosas como fumar cigarrillos y el consumo regular de alcohol tienen un efecto dramáticamente negativo en el conteo de espermatozoides y la calidad del esperma.El tabaquismo paterno incluso reduce a la mitad la tasa de éxito de los ciclos de FIV.

Sin embargo, existen factores ambientales y dietéticos que pueden mejorar la producción y la calidad del esperma, como un mejor estado del zinc y la terapia con luz roja.

La fototerapia es relativamente desconocida para el tratamiento de problemas de fertilidad, pero una búsqueda rápida en pubmed revela cientos de estudios.

Terapia de luz y fertilidad masculina
La terapia de luz (también conocida como fotobiomodulación) implica la aplicación de luz roja visible o luz infrarroja cercana no visible al cuerpo y está muy bien estudiada para la salud de los espermatozoides.

Entonces, ¿qué tipo de luz es mejor y qué longitud de onda específica?¿Rojo o infrarrojo cercano?

La luz roja a 670nm es actualmente el rango mejor investigado y efectivo para mejorar la salud reproductiva masculina y la calidad del esperma.

Espermatozoides más rápidos y fuertes
Los estudios muestran que incluso después de una sola sesión de terapia con luz roja, la motilidad de los espermatozoides (velocidad de nado) mejora significativamente:

La motilidad o la velocidad de los espermatozoides es de vital importancia para la fertilidad, ya que sin la velocidad suficiente, los espermatozoides nunca harán el viaje para llegar al óvulo de la hembra y fertilizarlo.Con evidencia sólida y clara de que la terapia de luz mejora la motilidad, el uso de un dispositivo de terapia de luz apropiado parece esencial para cualquier pareja infértil.La motilidad mejorada de la terapia de luz puede incluso superar el problema del bajo conteo de espermatozoides, porque la baja concentración de espermatozoides aún podrá alcanzar y (uno de ellos) fertilizar el óvulo.

Millones de espermatozoides más
La terapia de luz no solo mejora la motilidad, varios estudios muestran cómo también puede mejorar el conteo/concentración de espermatozoides, proporcionando no solo espermatozoides más rápidos, sino más espermatozoides.

Casi todas las células de nuestro cuerpo tienen mitocondrias, el objetivo de la terapia con luz roja, incluidas las células de Sertoli.Estas son las células productoras de esperma de los testículos, el lugar donde se fabrica el esperma.El funcionamiento adecuado de estas células es esencial para todos los aspectos de la fertilidad masculina, incluido el recuento de espermatozoides.

Los estudios apuntan a que la terapia de luz mejora la cantidad de células de Sertoli en los testículos masculinos, su rendimiento (y, por lo tanto, la cantidad de espermatozoides/recuento que producen), y también disminuye la producción de espermatozoides anormales.Se ha demostrado que el conteo general de espermatozoides mejora de 2 a 5 veces en los hombres con conteos previamente bajos.En un estudio de Dinamarca, el recuento de espermatozoides aumentó de 2 millones por ml a más de 40 millones por ml con un solo tratamiento en los testículos.

Una mayor cantidad de espermatozoides, una motilidad más rápida de los espermatozoides y menos espermatozoides anormales son algunas de las razones clave por las que la fototerapia es una parte esencial para mejorar cualquier problema de fertilidad masculina.

Evita el calor a toda costa
Una nota importante sobre la terapia de luz para los testículos:

Los testículos humanos descienden del cuerpo al escroto por una razón importante: requieren una temperatura más baja para funcionar.A la temperatura corporal normal de 37 °C (98,6 °F), no pueden producir esperma.El proceso de espermatogénesis requiere un descenso de temperatura de entre 2 y 5 grados con respecto a la temperatura corporal central.Es importante tener en cuenta este requisito de temperatura al seleccionar un dispositivo de terapia de luz para la fertilidad masculina; se debe utilizar el tipo de iluminación con mayor eficiencia energética: LED.Incluso con los LED, se siente un ligero efecto de calentamiento después de largas sesiones.Aplicar la dosis adecuada con la longitud de onda adecuada de luz roja energéticamente eficiente es clave para mejorar la fertilidad masculina.Más información a continuación.

El mecanismo: qué hace la luz roja/infrarroja
Para entender correctamente por qué la luz roja/IR ayuda con la fertilidad masculina y femenina, necesitamos saber cómo funciona a nivel celular.

Mecanismo
Los efectos deterapia de luz roja e infrarroja cercanase cree que provienen de la interacción con las mitocondrias de nuestras células.Este 'fotobiomodulacion' sucede cuando las longitudes de onda de luz apropiadas, entre 600 nm y 850 nm, son absorbidas por una mitocondria y, en última instancia, conducen a una mejor producción de energía y menos inflamación en la célula.
Uno de los objetivos clave de la fototerapia es una enzima llamada citocromo C oxidasa, que forma parte del proceso de la cadena de transporte de electrones del metabolismo energético.Se entiende que hay varias otras partes de las mitocondrias que también se ven afectadas.Estas mitocondrias son extremadamente frecuentes en los óvulos y espermatozoides.

Poco después de una sesión de fototerapia, es posible ver la liberación de una molécula llamada óxido nítrico de las células.Esta molécula de NO inhibe activamente la respiración, bloqueando la producción de energía y el consumo de oxígeno.Entonces, eliminarlo de la célula restaura la función saludable normal.Se cree que la luz roja e infrarroja cercana disocian esta molécula de estrés de la enzima Citocromo C Oxidasa, restaurando el nivel saludable de utilización de oxígeno y producción de energía.

La terapia de luz también tiene un efecto sobre el agua dentro de nuestras células, estructurándola con más espacio entre cada molécula.Esto cambia las propiedades químicas y físicas de la célula, lo que significa que los nutrientes y los recursos pueden ingresar más fácilmente, las toxinas pueden expulsarse con menos resistencia, las enzimas y las proteínas funcionan de manera más eficiente.Este efecto sobre el agua celular se aplica no solo directamente dentro de las células, sino también fuera de ellas, en el espacio extracelular y en tejidos como la sangre.

Este es solo un breve resumen de 2 posibles mecanismos de acción.Posiblemente hay más efectos beneficiosos, que no se comprenden del todo, que ocurren a nivel celular para explicar los resultados de la terapia de luz.
Toda la vida interactúa con la luz: las plantas necesitan luz para alimentarse, los humanos necesitan luz ultravioleta para la vitamina D y, como muestran todos los estudios, la luz roja e infrarroja cercana son esenciales para los humanos y varios animales para un metabolismo saludable e incluso la reproducción.

Los efectos de la terapia de luz no solo se ven en el área objetivo de la sesión, sino también sistémicamente.Por ejemplo, una sesión de fototerapia en la mano puede proporcionar beneficios para el corazón.Una sesión de terapia de luz en el cuello puede proporcionar beneficios al cerebro, lo que a su vez puede mejorar la producción/estado hormonal y conducir a mejoras dramáticas en la salud de todo el cuerpo.La terapia de luz es esencial para eliminar el estrés celular y permitir que sus células vuelvan a funcionar normalmente y las células del sistema reproductivo no son diferentes.

Resumen
La terapia de luz se ha estudiado para la fertilidad humana/animal durante décadas.
Luz infrarroja cercana estudiada para mejorar el estado de fertilidad en las hembras
Mejora la producción de energía en los óvulos: fundamental para el embarazo
Se ha demostrado que la terapia con luz roja mejora la producción de energía en las células de Sertoli y los espermatozoides, lo que conduce a un aumento del recuento y la calidad de los espermatozoides.
Todos los aspectos de la reproducción (macho y hembra) requieren grandes cantidades de energía celular
La terapia de luz ayuda a las células a satisfacer las demandas de energía.
Los LED y los láseres son los únicos dispositivos que están bien estudiados.
Las longitudes de onda rojas entre 620nm y 670nm son ideales para los hombres.
La luz infrarroja cercana alrededor del rango de 830nm parece ser la mejor para la fertilidad femenina.